สล็อตแตกง่าย เป็นผู้นำการต่อสู้กับไข้ทรพิษ

โดนัลด์ เฮนเดอร์สัน กำกับความพยายาม

ขององค์การอนามัยโลกในการกำจัดไวรัสวาริโอลา ไดอารี่ของเขาเป็นบทเรียนในการจัดการโครงการและบุคลิกที่ซับซ้อน John Carmody กล่าว

ไข้ทรพิษ: ความตายของโรค

ดี.เอ.เฮนเดอร์สัน

หนังสือ Prometheus: 2009. 334 pp. $27.98, £23.50 9781591027225 | ไอ: 978-1-5910-2722-5

เมื่อวันที่ 8 พฤษภาคม พ.ศ. 2523 สมัชชาอนามัยสล็อตแตกง่ายโลกประกาศว่า “โลกและประชาชนทั้งหมดได้รับอิสรภาพจากไข้ทรพิษ” ที่ประชุมได้แสดง “ความขอบคุณอย่างสุดซึ้งต่อทุกประเทศและทุกปัจเจก” ซึ่งมีส่วนสนับสนุนความสำเร็จของโครงการฉีดวัคซีนทั่วโลก ซึ่งเริ่มดำเนินการในปี 2501

หนึ่งในบุคคลเหล่านั้นคือโดนัลด์ เฮนเดอร์สัน ผู้กำกับการรณรงค์เพื่อกำจัดในช่วงระยะเวลาที่รุนแรงระหว่างปี 2510 ถึง 2520 ในฝีดาษ: ความตายของโรค เขาระลึกถึงบุคลิก การเมือง และการต่อสู้ที่อยู่เบื้องหลังการแก้ปัญหานั้น เฮนเดอร์สันเปลี่ยนน้ำเสียงแสดงความยินดีในตัวเองของคำประกาศ โดยอ้างจากหนังสือ The Anatomy of Melancholy (1621) ของโรเบิร์ต เบอร์ตันว่า “เมื่อทำสิ่งหนึ่งเสร็จแล้ว ผู้คนคิดว่ามันง่าย เมื่อสร้างถนนแล้วพวกเขาก็ลืมไปว่าทางเคยขรุขระเพียงใด” ยิ่งกว่านั้น หลังจากประสบความสำเร็จ พวกเขาลืมความเฉยเมยในอดีตในความกระตือรือร้นที่จะเรียกร้องส่วนแบ่งของเครดิต

ต้นกำเนิดของไวรัสไข้ทรพิษ variola เมื่อประมาณ 12,000 ปีก่อนนั้นไม่ชัดเจน แต่อิทธิพลของมันที่มีต่อประวัติศาสตร์โลกนั้นลึกซึ้ง — ได้สังหารผู้ปกครองในอียิปต์โบราณ จีน ญี่ปุ่น แอฟริกา และยุโรป ภัยคุกคามของมันถูกท้าทายในปี พ.ศ. 2341 โดยแพทย์เอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ค้นพบว่าการติดเชื้อไวรัสฝีดาษที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อไข้ทรพิษ แต่นอกยุโรป การเข้าถึงวัคซีนนี้ถูกจำกัดตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากความไม่เสถียรของวัคซีน

พนักงานภาคสนามมีบทบาทสำคัญในการรณรงค์ระดับโลกเพื่อกำจัดไข้ทรพิษ เครดิต: J. MOHR/WHO

ความเหลื่อมล้ำทางภูมิศาสตร์ในอุบัติการณ์ของไข้ทรพิษได้รับการเน้นในปี 1947 ในบันทึกทางระบาดวิทยาประจำสัปดาห์ที่ตีพิมพ์โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ที่เพิ่งเริ่มต้น ซึ่งรายงานว่าอุบัติการณ์ไข้ทรพิษเพิ่มขึ้นในแอฟริกา เอเชีย และอเมริกา ถึงแม้ว่าในยุโรปจะลดลงก็ตาม สมัชชาอนามัยโลก (WHA) ในปี พ.ศ. 2491 ได้จัดตั้งกลุ่มศึกษาเกี่ยวกับโรคนี้ขึ้นในการประชุมอย่างเป็นทางการครั้งแรก ในการประชุมครั้งที่สิบเอ็ด สหภาพโซเวียตได้ขอให้องค์การอนามัยโลก “ตรวจสอบวิธีการที่จะทำให้แน่ใจในการกำจัดไข้ทรพิษทั่วโลก” และ “ส่งเสริม” การผลิตวัคซีนเพียงพอ แต่ความก้าวหน้าเป็นสิ่งที่น่าสยดสยอง

“ไข้ทรพิษยังคงลอยอยู่ราวกับเมฆที่มืดมนและเป็นลางไม่ดี

… ไม่อาจลืมหรือเพิกเฉยได้”

จากนั้นในปี พ.ศ. 2508 ดับบลิวเอชเอแห่งที่ 18 ได้แก้ไขว่าการกำจัดไข้ทรพิษทั่วโลกเป็นเป้าหมายหลักขององค์การอนามัยโลก สาเหตุหลักมาจากนโยบายที่เปลี่ยนแปลงไปในสหรัฐอเมริกา รัฐบาลของตนไม่ต้องการดูอ่อนแอในช่วงสงครามเย็นเหล่านั้น และการขยายตัวของการเดินทางทางอากาศก็เพิ่มความเสี่ยงในการแพร่กระจายของโรค เฮนเดอร์สันได้รับการแต่งตั้งให้เป็นผู้อำนวยการของความพยายามระดับโลกนั้น เฮนเดอร์สันเข้ามาแทนที่ประวัติศาสตร์การแพทย์ เฮนเดอร์สันย้ายไปเจนีวา สวิตเซอร์แลนด์ จากตำแหน่งหัวหน้าแผนกเฝ้าระวังโรคติดต่อของศูนย์โรคติดต่อ (ปัจจุบันคือศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค) ในเมืองแอตแลนต้า รัฐจอร์เจีย

การเล่าเรื่องที่เรียบง่ายของเขาน่าเชื่อ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะบทบาทหลักของเขา แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะความเอื้ออาทรต่อผู้เข้าร่วมคนอื่นๆ มากมาย เขาวาดภาพ ‘กองกำลังแนวหน้า’ ในสนามว่ามีความสำคัญมากกว่ากองบัญชาการขององค์การอนามัยโลก ความเอื้ออาทรของเขาทำให้การวิพากษ์วิจารณ์ของเขามีเล่ห์เหลี่ยมและตรงประเด็นมากขึ้น

ทุกคนสามารถถูกมองข้ามกับปัญหาที่แท้จริงของโลกเมื่อพวกเขาสังเกตเห็นปัญหาเหล่านี้จากสำนักงานที่สะดวกสบายในสังคมที่เจริญรุ่งเรือง – และนั่นก็เป็นความจริงสำหรับรัฐบาลและปัจเจกบุคคล รายงานของเฮนเดอร์สันเกี่ยวกับความไร้ประสิทธิภาพและความเกลียดชังทำให้รู้สึกท้อแท้: ความล้มเหลวของรัฐบาลหนึ่งในการยอมรับว่าวัคซีนที่ผลิตในประเทศไม่มีประโยชน์และเป็นอันตราย การที่อีกฝ่ายยืนกรานให้ส่งออกรถยนต์ที่ผลิตเองเพื่อแจกจ่ายเงินช่วยเหลือของประเทศนั้น เพิ่มค่าใช้จ่าย ล่าช้า และหยุดชะงักในการทำงาน และความเย่อหยิ่งและการขัดขวางของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขแต่ละคน

ความสำเร็จ – ด้วยสถิติที่น่าปวดหัวของวัคซีนหลายร้อยล้านโดสที่แจกจ่าย – กลายเป็นสิ่งที่น่าชื่นชมยิ่งขึ้นเมื่อเฮนเดอร์สันอธิบายอุปสรรคทางกายภาพที่เอาชนะได้ ความสัมพันธ์ของเขากับผู้คนในหลายเชื้อชาติและภูมิหลังเป็นปัจจัยสำคัญ ตัวอย่างเช่น การคัดเลือกเด็กนักเรียนในเชิงจินตนาการนั้นโดดเด่นเป็นพิเศษ: พวกเขามักจะรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในชุมชนของพวกเขา และแตกต่างจากเจ้าหน้าที่ที่สามารถพึ่งพาการพูดสิ่งที่เกิดขึ้นจริงได้

มีฉากที่สองในละครของเฮนเดอร์สันที่เชื่อมโยงกับการเมืองที่มีอำนาจซึ่งได้รับชัยชนะเมื่อสิ้นสุดสงครามเย็น ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2523 ดับบลิวเอชเอได้เรียกร้องให้ “ยุติการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ” และตัดสินใจว่าศูนย์ความร่วมมือขององค์การอนามัยโลกไม่ควรเกินสี่แห่งควรถือและจัดการกับไวรัสไข้ทรพิษ สิ่งนี้ทำให้เกิดคำถามว่าประเทศใดควรมีอาวุธชีวภาพที่มีศักยภาพนี้ซึ่งหนึ่งคือสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม สอดคล้องกับ tสล็อตแตกง่าย